Памежнае засмучэнне асобы ў падлеткавым узросце

Да апошніх гадоў многія клініцысты пазбягалі прапаноўваць дыягназ "Пагранічнае засмучэнне асобы" (BPD) для падлеткаў. Паколькі BPD лічыцца больш распаўсюджаным і пастаянным дыягназам, падлеткам падавалася заўчасным ставіць патэнцыяльнае стыгматызуючае засмучэнне асобы, бо іх характар ​​усё яшчэ фармуецца. Акрамя таго, характарыстыкі BPD падобныя на тыповыя барацьбы падлеткаў - няўстойлівае пачуццё асобы, капрызнасць, імпульсіўнасць, напружаныя міжасобасныя адносіны і г. д. Таму многія тэрапеўты вагаліся, каб адрозніць памежныя рысы ад нармальнасці. Але можна рабіць адрозненні. Раззлаваны падлетак можа крычаць і бразнуць дзвярыма. Памежны падлетак кіне лямпу праз акно, парэжа сябе і ўцячэ. Пасля рамантычнага растання звычайны падлетак перажыве страту і звярнуцца да сяброў па суцяшэнне. Памежны падлетак можа адасобіцца з пачуццём безнадзейнасці і дзейнічаць на аснове суіцыдальных пачуццяў.

Шматлікія дзіцячыя тэрапеўты прызнаюць характэрныя памеры BPD ў дзіцячым і юнацкім узросце. Адно даследаванне маладых людзей ¹ паказвала, што сімптомы BPD былі найбольш сур'ёзнымі і адпавядалі ва ўзросце ад 14 да 17 гадоў, а потым з гадамі зніжаліся да сярэдзіны 20-х гадоў. На жаль, псіхіятрычныя сімптомы ў падлеткаў могуць быць зведзены да мінімуму альбо замаскіраваны іншымі, больш відавочнымі праблемамі, такімі як дэпрэсія, трывожнасць або злоўжыванне псіхаактыўнымі рэчывамі. Калі BPD ўскладняе іншую хваробу, як гэта часта бывае, прагноз становіцца больш асцярожным. Пры ўсіх медыцынскіх захворваннях, і асабліва пры псіхічных расстройствах, важнае значэнне мае ранняе ўмяшанне. Некалькі псіхатэрапеўтычных мадэляў былі адаптаваны для выкарыстання з падлеткамі, у тым ліку, найбольш прыкметна, дыялектычная паводніцкая тэрапія і тэрапія на аснове менталізацыі. Лекі звычайна не аказваюцца карыснымі, за выключэннем лячэння пабочных захворванняў, такіх як дэпрэсія.

Даследаванні паказваюць, што сімптомы BPD у падлеткавым узросце менш прывязваюцца і могуць больш надзейна рэагаваць на ўмяшанне. ² У наступныя гады памежныя рысы могуць быць больш укаранёнымі. Такім чынам, гэта крытычны перыяд, у які варта пачаць лячэнне.

2. Шанен, А.М., Маккатхон, Л. Прафілактыка і ранняе ўмяшанне пры пагранічных засмучэннях асобы: бягучы стан і апошнія дадзеныя. Брытанскі часопіс псіхіятрыі. (2013); 202 (s54): s 24-29.