Як я магу дапамагчы дзіцяці са СДВГ заснуць?

Сон з'яўляецца краевугольным каменем аздараўлення ва ўсіх узростах, асабліва для дзяцей, якія растуць. Калі дзіця надыходзіць перад сном з дэфіцытам увагі і гіперактыўнасцю (СДВГ), цяжкасці са сном закранаюць бацькоў, а таксама дзіцяці. На самай справе, даследаванні паказалі, што да сямі з кожных 10 дзяцей з СДВГ маюць клінічныя парушэнні сну. ¹

Ілжывае пачуццё бяспекі

Сярод многіх бацькоў пачуццё палёгкі і спакою абмывае іх, калі дзіця з СДВГ кладзецца спаць. Праблемы, звязаныя са сном, могуць ўключаць супраціў сну, цяжкасць заснуць, заснуць альбо прачнуцца занадта рана.

Першапачаткова бацькі могуць адрэагаваць са страхам: "Дайце мне спакой ноччу!" альбо скептыцызм: "Ноч павінна быць часам, калі маё дзіця спакойнае". Калі парушэнні сну і нерэгулярны сон не выяўляюцца, як правіла, гэта негатыўна адбіваецца на дзённым функцыянаванні, што можа пагоршыць сімптомы СДВГ.

На скрыжаванні дрэннага сну і СДВГ

Дзеці з дрэнным сном могуць праяўляць гіперактыўнасць, імпульсіўнасць альбо раздражняльнасць, у той час як дарослыя часцей адчуваюць дрымотнасць, стомленасць і зніжэнне энергіі. Перад дыягностыкай СДВГ і пачаткам лячэння заўсёды трэба выконваць дбайны сон і медыцынскую ацэнку.

Дзеці з СДВГ маюць больш высокую частату дрымотнасці ў дзённы час і павышаны рызыка парушэнняў сну (напрыклад, парушэнне сну, сіндром неспакойных ног, перыядычныя руху канечнасцяў падчас сну і парушэнні сутачнага рытму), чым у дзяцей, якія не пакутуюць СДВГ. ²

Калі дзіцяці ўжо пастаўлены дыягназ, варта ўлічыць яшчэ адзін складаны фактар: лячэнне СДВГ на аснове фактычных дадзеных (напрыклад, розныя стымулюючыя прэпараты амфетаміну або метилфенидата) можа пагоршыць бессань і парушэнне сну. Акрамя таго, часта сустракаюцца ў дзяцей з СДВГ псіхічныя расстройствы (напрыклад, дэпрэсія і трывога), якія могуць паўплываць на сон, энергію і канцэнтрацыю.

Вырашэнне пытанняў перад сном і сном

Працуюць паводніцкія працэдуры сну. ³ Хоць паводніцкі план сну павінен кіравацца падрыхтаваным клініцыстам, вось некалькі правераных саветаў па гігіене сну, якія можна рэалізаваць дома для паляпшэння якасці сну:

• Стварыце добрую абстаноўку для сну, а значыць, прахалодную, цёмную пакой з мінімальнымі адцягненнямі.
• Усталюйце звычайны рэжым сну, калі трэба класціся спаць і прачынацца (нават у выхадныя).
• Прыбярыце ўвагу са спальні, напрыклад, тэлевізары, камп'ютэры, тэлефоны і гульнявыя прылады.
• Пазбягайце вялікай ежы перад сном.
• Рэгулярна займайцеся спортам і падтрымлівайце здаровае харчаванне.
• Пазбягайце дзённага сну.
• Пераканайцеся, што дзецям прадастаўляецца магчымасць паўнавартаснага сну. Звычайна дашкольнікам патрабуецца 10-13 гадзін сну, а дзецям школьнага ўзросту - 9-11 гадзін.

Уключыце медыцынскую ацэнку

Паколькі наша разуменне ўзаемасувязі паміж СДВГ і парушаным сном расло, мы таксама ўсведамляем неабходнасць паспяховай дыягностыкі і лячэння паралельных парушэнняў сну раней, каб пазбегнуць рызыкі ускладненняў у далейшым жыцці. Для дзіцяці здаравей паставіць правільны дыягназ.

Некалькі лекавых прэпаратаў, якія звычайна выкарыстоўваюцца пры СДВГ, могуць выклікаць бессань альбо раздроблены сон, а таксама іншыя патэнцыйна непажаданыя пабочныя эфекты (напрыклад, трывожнасць, раздражняльнасць і зніжэнне апетыту). Калі ёсць асноўнае засмучэнне сну, якое спрыяе ўзнікненню або выклікае сімптомы СДВГ, яго неабходна выявіць і лячыць.

Каб вярнуць спакойны час сну ў хатніх умовах, парайцеся з педыятрам ці спецыялістам па сну, каб вывучыць спектр эфектыўных варыянтаў лячэння, якія існуюць для дзяцей з СДВГ і спадарожнымі парушэннямі сну.

Сааўтар Чэстэр Ву, доктар медыцынскіх навук, які прайшоў курс псіхіятрыі для дарослых і медыцыны сну, з'яўляецца штатным псіхіятрам у амбулаторных службах Меннінгера. Ён з'яўляецца дацэнтам кафедры псіхіятрыі і паводніцкіх навук Меннінгера ў Медыцынскім каледжы Бэйлара.

2. Cortese S, Konofal E, Yateman N, Mouren MC, Lecendreux M. Сон і насцярожанасць у дзяцей з дэфіцытам увагі / гіперактыўнасцю: сістэматычны агляд літаратуры. Спаць. 2006; 29 (4): 504-11.

3. Hiscock H, Sciberras E, Mensah F, et al. Уплыў паводніцкага ўмяшання ў сон на сімптомы і сон у дзяцей з дэфіцытам увагі і гіперактыўнасцю і псіхічным здароўем бацькоў: рандомізірованный кантраляванае даследаванне. BMJ. 2015; 350: h68.