Доказы мелатоніна пры бессані

Калі вы калі-небудзь адчувалі бессань, вы ведаеце, якая пакута спрабуе заснуць, калі ваша цела проста не будзе супрацоўнічаць. Гэта распаўсюджаная праблема; паводле ацэнак, 10 адсоткаў людзей, якія жывуць у заходнім грамадстве, маюць дыягназ значнага засмучэнні сну, а яшчэ 25 адсоткаў у большасць дзён адчуваюць праблемы са сном альбо адчуваюць стомленасць на працягу дня.

У апошнія гады мелатонін стаў папулярным рашэннем. Гармон выпрацоўваецца арганізмам натуральным шляхам для рэгулявання сутачнага рытму, уключаючы кіраванне цыклам сну і няспання. (Наш арганізм вырабляе мелатонін, калі прыходзіць час засынаць, і спыняе яго выпрацоўку, калі надыходзіць час прачынацца раніцай.) У ЗША і Канадзе мелатонін прадаецца без рэцэпту ў якасці харчовай дабаўкі.

Даследчыкі правялі сотні даследаванняў пра ўздзеянне мелатоніна для шырокага спектру выкарыстання - ад адставання рэактыўных рухаў да парушэння сну ва ўсіх - ад дзяцей да герыятрычных пацыентаў. І за апошнія некалькі гадоў некалькі груп даследчыкаў вывучылі сукупнасць доказаў мелатоніна. Вось што яны знайшлі:

Агляд, апублікаваны ў часопісе Агляды медыцыны сну у 2017 годзе аб'ядналі дадзеныя 12 рандомізірованный і кантраляваных даследаванняў, якія вывучалі, наколькі добра працуе мелатонін для лячэння першаснага засмучэнні сну ў дарослых. Рэцэнзенты знайшлі пераканаўчыя доказы таго, што мелатонін дапамагае людзям хутчэй заснуць і дапамагае сляпым людзям рэгуляваць рэжым сну.

Для дзяцей агляд, апублікаваны ў 2014 г. у Часопіс дзіцячай псіхалогіі аб'яднаў дадзеныя 16 рандомізірованный кантраляваных даследаванняў, каб высветліць, ці можа мелатонін дапамагчы дзецям з праблемамі сну. Даследчыкі выявілі, што мелатонін дапамагаў дзецям, якія пакутуюць бессанню, хутчэй заснуць, прачынацца радзей кожную ноч, хутчэй засыпаць, калі яны прачыналіся, і кожную ноч больш спаць.

Больш стары сістэматычны агляд, апублікаваны Cochrane Collaboration у 2002 г., паказаў, што мелатонін эфектыўны ў прафілактыцы і памяншэнні сімптомаў рэактыўнага адставання, асабліва для падарожнікаў, якія перасякаюць пяць і больш гадзінных паясоў на ўсход.

У цэлым ёсць важкія доказы таго, што мелатонін можа дапамагчы людзям заснуць і рэгуляваць свае ўнутраныя гадзіннікавыя гадзіны. У кароткатэрміновай перспектыве няма доказаў сур'ёзных негатыўных наступстваў. Усе тры агляды адзначаюць, што няма важкіх доказаў доўгатэрміновых наступстваў прыёму мелатоніна.

Але ёсць ускладненне: паколькі мелатонін прадаецца як харчовая дабаўка, яго вытворчасць не рэгулюецца Адміністрацыяй па харчовых прадуктах і леках ЗША.

Даследаванне, апублікаванае ў мінулым годзе ў Часопіс клінічнай медыцыны сну прааналізаваў змест 31 дабаўкі мелатоніна розных марак. Даследчыкі выявілі, што фактычнае ўтрыманне дабавак мелатоніна вар'іравалася ў шырокіх межах у параўнанні з іх маркіроўкамі - ад 83 працэнтаў менш, чым рэкламавана, да 478 працэнтаў больш, чым рэкламавана. Менш за 30 адсоткаў выпрабаваных дабавак утрымлівалі пазначаную дозу. І даследчыкі не выявілі якіх-небудзь мадэляў варыяцый, звязаных з пэўнымі маркамі, што робіць практычна немагчымым спажыўцам ведаць, колькі мелатоніна яны атрымліваюць на самай справе.

Акрамя таго, восем дабавак у даследаванні ўтрымлівалі іншы гармон - серотонін - які выкарыстоўваецца для лячэння дэпрэсіі і некаторых неўралагічных расстройстваў. Несвядома прыём серотоніна можа прывесці да сур'ёзных пабочных эфектаў.

Дазавання - таксама праблема. Сістэматычны агляд 2005 года, апублікаваны ў часопісе Агляды медыцыны сну выявілі, што мелатонін найбольш эфектыўны ў дозе 0,3 міліграма. Але камерцыйныя таблеткі мелатоніна ўтрымліваюць да 10 разоў больш эфектыўнай колькасці. Пры гэтай дозе рэцэптары мелатоніна ў галаўным мозгу не рэагуюць.

Паведамленне, якое трэба ўзяць дадому: у той час як мелатонін можа дапамагчы вам у праблемах са сном, у цяперашні час няма надзейнага спосабу набыць чыстую і дакладную дозу гармона.