Сацыяльны бок нікаціну

"Адмова ад курэння - гэта самае простае ў свеце. Я ведаю, бо рабіў гэта сотні разоў "- Марк Твен.

Чаму людзі так шмат кідаюць паліць?

Безумоўна, агульнавядома, што ўжыванне цыгарэт з'яўляецца адной з самых вядомых рызык для здароўя. На самай справе статыстыка паказвае, што колькасць смерцяў, звязаных з ужываннем цыгарэт, штогод перавышае колькасць смерцяў ад ВІЧ, незаконнага ўжывання наркотыкаў і алкаголю, аварый на аўтамабілях і гвалтоўных смерцяў камбінаваны . Разам з павелічэннем рызыкі большасці анкалагічных захворванняў, сардэчных захворванняў, дыябету і цэлага шэрагу іншых сур'ёзных захворванняў, ужыванне тытуню таксама звязана са зніжэннем нараджальнасці, пагаршэннем агульнага стану здароўя, вялікім адсутнасцю на працы і вялікімі выдаткамі на ахову здароўя.

Нягледзячы на ​​тое, што гэтыя факты са здароўем шырока вядомыя, ёсць яшчэ адна дэталь пра ўжыванне тытуню, якую неабходна ўлічваць: гэта так высока прывыканне. Паводле статыстыкі Сусветнай арганізацыі аховы здароўя, ва ўсім свеце курыць больш за мільярд чалавек (у тым ліку каля 16 адсоткаў усіх амерыканцаў). У сярэднім 75 адсоткаў усіх курцоў адзначаюць, што хочуць кінуць паліць у нейкі момант, хаця пераважная большасць у выніку рэцыдывуе.

Спрабуючы зразумець, што робіць тытунь такім прывыканнем, даследчыкі даследавалі ўплыў, якое нікацін і іншыя хімічныя інгрэдыенты, якія змяшчаюцца ў тытуні, могуць аказаць на мозг чалавека. Безумоўна, ёсць дадзеныя, якія сведчаць аб тым, што хранічнае ўжыванне тытуню можа прывесці да фізічнай залежнасці і адмены, падобна таму, што адбываецца з іншымі псіхаактыўнымі рэчывамі.

Але ці дастаткова гэтага, каб растлумачыць, чаму людзі так схільныя да рэцыдываў? У часопісе апублікаваны новы метааналіз Эксперыментальная і клінічная псіхалогія сцвярджае, што гэта не так. Аўтары Леа М. Марцін і Майкл А. Сайет з Універсітэта Пітсбурга вывучаюць ролю, якую могуць адыграць сацыяльныя фактары пры курэнні, і што гэта можа азначаць для людзей, якія спрабуюць кінуць паліць.

Як адзначаюць у сваім аглядзе Марцін і Сайет, нікацінавай залежнасці само па сабе недастаткова, каб растлумачыць, чаму курцы адчуваюць праблемы з кінуць паліць. Нягледзячы на ​​тое, што нікацінавая замяшчальная тэрапія шырока даступная, рэальны ўзровень поспеху ў тым, каб дапамагчы людзям кінуць паліць, у лепшым выпадку быў сціплым. Акрамя таго, выпадковыя курцы часта маюць такія ж праблемы з кінуць паліць, як і хранічныя курцы, хаця яны і не прымаюць узровень нікаціну, неабходны для ўзнікнення эфекту адмовы ад курэння.

У апошнія гады даследчыкі больш уважліва вывучаюць эмацыйныя і сацыяльныя аспекты ўжывання тытуню і тое, як яны могуць узмацніць патрэбу ў курэнні для многіх людзей. Напрыклад, даследаванні паказваюць, што курэнне значна часцей сустракаецца ў людзей, якія сутыкаюцца з сацыяльнымі цяжкасцямі альбо ў іншым выпадку знаходзяцца ў неспрыяльным становішчы грамадства. Сюды ўваходзяць людзі, якія пакутуюць ад розных відаў псіхічных захворванняў, якія ў два разы часцей паляць у параўнанні з людзьмі без псіхічных захворванняў.

Курэнне таксама надзвычай распаўсюджана сярод турэмнага насельніцтва, дзе цыгарэты і тытунь сталі нефармальнай валютай, якой абменьваюцца вязні. Курэнне таксама значна часцей адбываецца сярод насельніцтва меншасцей (уключаючы расавыя і сэксуальныя меншасці), а таксама сярод людзей з ніжэйшым узроўнем адукацыі і сацыяльна-эканамічным статусам. Многія з гэтых жа неспрыяльных груп таксама дэманструюць значна большыя патрэбы ў ахове здароўя, а таксама менш шанцаў адмовіцца ад курэння, чым насельніцтва ў цэлым.

Яшчэ адным фактарам, якім да гэтага часу грэбавалі даследчыкі, з'яўляецца роля, якую курэнне гуляе падчас зносін. Згодна з адным з даследаванняў 2009 года, па меншай меры трэць усіх выкураных цыгарэт кураць людзі ў сацыяльных сітуацыях, і многія курцы, бачачы, як іншыя людзі паляць, часцей кураць самі. Нават калі параўноўваць тых, хто часта паліць, і тых, хто паліць толькі зрэдку, гэтая схема ўсё яшчэ захоўваецца.

У апошніх апытаннях, праведзеных у Злучаным Каралеўстве, курцы часта разглядаюць зносіны як адну з асноўных прычын курэння, што асабліва характэрна для тых, хто паліць ва ўзросце да 35 гадоў. Нават "сацыяльныя курцы", якія інакш не могуць паліць самастойна, часта рабіце гэта на вечарынах як спосаб зліцця з натоўпам.

Хоць гэтая сувязь паміж курэннем і зносінамі мае цікавыя паралелі з іншымі рэчывамі, якія выклікаюць прывыканне, такімі як алкаголь і марыхуана, да гэтага часу не ясна, чаму такая сувязь існуе. Гэта падводзіць нас да магчымай ролі, якую нікацінавая залежнасць і адмова могуць адыграць у сацыяльным функцыянаванні. У сваім метааналізе Марцін і Сайет прааналізавалі 13 эксперыментальных даследаванняў, якія тэставалі ўжыванне нікаціну ў розных групах насельніцтва, у тым ліку для тых, хто не паліць, каб вызначыць, як уплыў нікаціну ўплывае на сацыяльнае паводзіны. У даследаваннях выкарыстоўваўся цэлы шэраг розных метадаў увядзення нікаціну ўдзельнікам, уключаючы ўжыванне тытуню, нікацінавай камедзі, назальных спрэяў і нікацінавых пластыраў. Сацыяльнае функцыянаванне вымяралася здольнасцю падбіраць невербальныя сацыяльныя сігналы, такія як міміка, з выкарыстаннем асабістых і камп'ютэрных узаемадзеянняў.

На падставе іх вынікаў Марцін і Сайет знайшлі важкія доказы таго, што ўжыванне нікаціну дапамагае актывізаваць сацыяльнае функцыянаванне. Удзельнікі даследавання не толькі апісалі сябе больш прыязнымі, больш экстравертнымі і менш сацыяльна заклапочанымі пасля ўжывання нікаціну, але ўжыванне нікаціну дапамагло палепшыць інфармаванасць аб сацыяльных прыкметах і прыкметах асобы ў параўнанні з удзельнікамі, якія ўстрымліваліся ад ужывання нікаціну на працягу 24 гадзін і больш. Некаторыя даследаванні таксама паказалі, што людзі, якія пакутуюць ад нікаціну, адчуваюць большыя праблемы з сацыяльным функцыянаваннем у параўнанні з карыстальнікамі, якія не карыстаюцца ім.

Гэтыя вынікі сведчаць пра тое, што людзі, якія ў адваротным выпадку могуць выпрабоўваць значныя цяжкасці пры зносінах з-за эмацыйных праблем альбо іншых фактараў, могуць часцей спадзявацца на тытунь як спосаб пераадолення сацыяльнай трывожнасці. Гэта таксама дапамагае растлумачыць, чаму кінуць паліць можа быць так цяжка для многіх людзей, якія лічаць гэта неабходным ва ўзаемадзеянні з іншымі.

Акрамя таго, паколькі курцы часцей маюць зносіны з іншымі курцамі, спроба кінуць паліць таксама будзе азначаць скарачэнне сацыяльных умоў, у якіх тытунь шырока выкарыстоўваецца, і, як вынік, значна больш ізаляцыя пры развіцці новых сяброўскіх адносін і сацыяльных сетак, у якіх тытунь не выкарыстоўваецца. Усё гэта можа значна пераадолець такія праблемы, як адмова ад нікаціну, бо многія людзі могуць быць не гатовыя разбірацца ў тым, што гэта можа азначаць для іх сацыяльнага функцыянавання, па меншай меры ў кароткатэрміновай перспектыве.

Хоць неабходныя дадатковыя даследаванні, гэтыя даследаванні падкрэсліваюць ролю, якую ўжыванне нікаціну і адмова ад нікаціну могуць адыграць у сацыяльным жыцці курцоў. Хоць большасць курцоў у нейкі момант спрабуюць кінуць паліць, але гэтая сувязь паміж ужываннем нікаціну і сацыяльным функцыянаваннем дапамагае растлумачыць, чаму рэцыдывы працягваюць быць настолькі распаўсюджанымі. Хоць да гэтага часу гэтая сувязь у значнай ступені не ўлічвалася, прызнанне таго, як сацыяльны кантэкст можа ўзмацніць ужыванне нікаціну, можа даць лепшае разуменне таго, чаму курэнне можа выклікаць такую ​​залежнасць. І з часам гэта можа адкрыць шлях да больш эфектыўных метадаў, якія дапамогуць курцам назаўжды кінуць паліць.