Да тэрапіі пасля ковіда
Задаволены
Нядаўні артыкул у Часопіс Амерыканскай медыцынскай асацыяцыі (JAMA) адзначае, што ахова здароўя будзе пастаянна засяроджвацца на сацыяльных дэтэрмінантах псіхічнага здароўя. Па словах Кэры Хенінг-Сміт, сацыяльныя фактары адказваюць за 80-90 працэнтаў вынікаў здароўя, незалежна ад поспехаў у медыцыне і ахове здароўя. Яна лічыць, што медыцынскае абслугоўванне людзей і супольнасцей не палепшыцца, калі не будзе разгледжана асноўная прычына, а менавіта сацыяльная ізаляцыя і адзінота.
Сацыяльная ізаляцыя - вымяраецца колькасцю і частатой кантактаў з сям'ёй, сябрамі і грамадствам, звязана з павелічэннем узроўню адзіноты і самагубстваў, гіпертаніі і іншых наступстваў фізічнага здароўя для людзей.
AARP паведамляла, што ў 2017 годзе 14 адсоткаў жыхароў ЗША былі сацыяльна ізаляванымі, але на расходы Medicare прыпадала 6,7 млрд. Долараў. Паводле нацыянальнага апытання ў 2020 годзе, 61 працэнт людзей ва ўзросце 50 гадоў і больш паведамлялі пра сацыяльную ізаляцыю да пачатку пандэміі COVID, асабліва тыя, хто жыве ў сельскай мясцовасці. Тым не менш сістэма аховы здароўя рэдка праводзіць аналіз і абмяркоўвае з пацыентамі сацыяльную ізаляцыю.
Акрамя сацыяльнай ізаляцыі, Хеннінг-Сміт засяроджваецца на адзіноце, якое, як бачыцца, зусім адрозніваецца ад сацыяльнай ізаляцыі.Адзінота адбываецца з-за неадпаведнасці жаданага і фактычнага ўзроўню сацыяльнай сувязі і звязана са шкодным уздзеяннем на здароўе.
Вялікабрытанія апярэджвае ЗША ў сваёй палітыцы і падыходах да сацыяльнай ізаляцыі, што прывяло да значных новаўвядзенняў. Горад Лідс забяспечвае прыфрантавых гарадскіх работнікаў дадаткам, які дазваляе ім, знаходзячыся ў грамадстве, дакументаваць магчымыя прыкметы ізаляцыі па адрасе - закрытыя жалюзі, груды пошты. Каля 6,7 млн. Долараў было прызначана некамерцыйным арганізацыям для ініцыятыў, накіраваных на павелічэнне колькасці людзей, якім пагражае адзінота.
Медыцынскі цэнтр Універсітэта Раша ў Чыкага дадаў пытанне аб сацыяльнай сувязі ў стандартны інструмент праверкі сацыяльных дэтэрмінантаў здароўя: "Колькі разоў вы размаўляеце з сям'ёй, сябрамі ці суседзямі на тыдні?" Супрацоўнікі Rush і студэнты штотыдзень тэлефануюць тым, хто іх просіць. Уплыў адзіноты і ізаляцыі на тых, хто знаходзіцца ў лячэбных установах для працяглага догляду падчас пандэміі, прымушае выхавальнікаў шукаць шляхі пашырэння палітыкі сацыялізацыі і наведвання, працягваючы падтрымліваць стратэгіі барацьбы з інфекцыяй.
Public Health Solutions, грамадская арганізацыя аховы здароўя, якая сканцэнтравана на паляпшэнні стану здароўя і дабрабыту ўразлівых сем'яў і абшчын у Нью-Ёрку, выявіла, што пажылыя людзі, якія жывуць у дзяржаўных дамах, адчуваюць павышаную сацыяльную ізаляцыю падчас пандэміі COVID-19, збольшага з-за немагчымасці атрымаць доступ і выкарыстоўваць Інтэрнэт-злучэнні для лекаў, наведванняў здароўя, доступу да ежы і сацыяльнай падтрымкі. Як следства, арганізацыя супрацоўнічае з жыллёвым упраўленнем горада Нью-Ёрка, каб забяспечыць доступ да шырокапалоснага доступу і Інтэрнэту ў якасці камунальных паслуг для жылых комплексаў для старых.
Хеннінг-Сміт робіць выснову, нагадваючы нам, што сувязь з іншымі - гэта асноўная частка таго, што значыць быць чалавекам, што яна таксама забяспечвае сэнс і мэту ў жыцці і стварае сеткі апор, да якіх людзі звяртаюцца падчас няшчасцяў. Тым не менш, на шкоду найбольш уразлівым блізкім людзям, грамадства пастаянна вылучае такія каштоўнасці, як самастойнасць і незалежнасць, перад сувяззю і ўзаемазалежнасцю. Пандэмія падкрэслівае неабходнасць пераменаў зараз і ў эпоху постпандэміі.
Я лічу, што такія змены асабліва датычацца устаноў псіхічнага здароўя, якія сканцэнтраваны на індывідуальных парушэннях, дыягнаставаных шляхам супастаўлення асобных сімптомаў са спісамі падрабязных і розных катэгорый і падкатэгорый, як гэта вызначана ў апошнім Дыягнастычным і статыстычным дапаможніку (DSM), апублікаваным Амерыканскім псіхіятрычным Асацыяцыя.
За ўсе гады сваёй практыкі я не магу ўзгадаць якія-небудзь дыягнастычныя крытэрыі псіхічнага здароўя і дабрабыту сям'і. Псіхолагі, якія наведваюць пацыентаў у лячэбных установах для доўгатэрміновага догляду, абавязаны напісаць справаздачу аб кожным наведванні пацыента з указаннем праяў псіхічнага расстройства ў адпаведнасці з крытэрыямі DSM і спосабамі лячэння з канкрэтнымі вынікамі.
Увесь час пацыенту, магчыма, проста спатрэбілася кампанія альбо дазвол на смутак па страчанай жонцы альбо сябрах і сям'і, якія не прыйшлі ў госці. Псіхолагі сутыкаюцца з пажылымі пацыентамі, якія адзінокія, не таму, што вакол іх няма медсясцёр і аднагодкаў, а таму, што яны страцілі сэнс у сваім жыцці.
Адзінота - галоўнае
Адзінота нязменнага гора
Цікавыя Паведамленні
Бяда і творчы розум
