Віды эпілепсіі: прычыны, сімптомы і характарыстыкі

Задаволены

• Эпілепсію можна класіфікаваць на розныя катэгорыі ў залежнасці ад яе сімптомаў і прыкмет.
• Парушэнне неўралагічнага паходжання
• Віды эпілепсіі ў залежнасці ад таго, ці вядома яе паходжанне
• А) Сімптаматычныя крызісы
• Б) крыптагенныя крызісы
• В) Ідыяпатычныя прыпадкі
• Віды эпілепсіі ў залежнасці ад генералізацыі прыступаў
• 1. Агульны крызіс
• 1.1. Абагульнены таніка-клонічны крызіс альбо крызіс Гранд Мал
• 1.2. Крызіс адсутнасці альбо маленькага зла
• 1.3. Сіндром Ленакса-Гасто
• 1.4. Миоклоническая эпілепсія
• 1.5. Сіндром Уэста
• 1.6. Атанічны крызіс
• 2. Частковыя / очаговые прыступы
• 2.1. Джэксанаўскія крызісы
• 2.2. Дабраякасная частковая эпілепсія дзяцінства
• Апошняе меркаванне

Эпілепсію можна класіфікаваць на розныя катэгорыі ў залежнасці ад яе сімптомаў і прыкмет.

Эпілептычныя прыпадкі - гэта складаныя з'явы, асабліва калі ўлічыць, што існуюць розныя віды эпілепсіі.

Ужо ў Бібліі нават у старых вавілонскіх дакументах ёсць згадкі пра эпілепсію, названыя ў той час святар морбус альбо святая хвароба, пры якой людзі страцілі прытомнасць, упалі на зямлю і перанёс сур'ёзныя курчы пры вызваленні. Яны пеняцца ў роце і кусаюць язык.

Як вы можаце сабе ўявіць з назвы, якая яму першапачаткова была навязана, гэта быў звязаны з элементамі рэлігійнага альбо магічнага характару, улічваючы, што тыя, хто пакутаваў ад гэтага, былі апантаныя альбо мелі зносіны з духамі ці багамі.

З цягам стагоддзяў канцэпцыя і веданне гэтай праблемы ўзрасталі, выявіўшы, што прычыны гэтай праблемы заключаюцца ў функцыянаванні мозгу. Але тэрмін эпілепсія не мае на ўвазе толькі вышэйзгаданы тып прыступаў, але на самой справе ўключае розныя сіндромы. Такім чынам, мы можам знайсці розныя віды эпілепсіі.

Парушэнне неўралагічнага паходжання

Эпілепсія - гэта складанае засмучэнне, галоўнай характарыстыкай якога з'яўляецца наяўнасць паўторных нервовых крызісаў з цягам часу, пры якіх адна або некалькі груп гипервозбудимых нейронаў актывуюцца раптоўна, бесперапынна, анамальна і нечакана, выклікаючы лішак актыўнасці ў зонах гіперўзбуджэння. прыводзяць да страты кантролю над целам.

Гэта хранічнае засмучэнне, якое можа быць выклікана вялікай колькасцю прычын, сярод якіх найбольш часта сустракаецца траўма галавы, інсульт, кровазліццё, інфекцыя ці пухліны. Гэтыя праблемы прымушаюць некаторыя структуры ненармальна рэагаваць на мазгавую дзейнасць, што можа прывесці да наяўнасці эпілептычных прыпадкаў другасным шляхам.

Адным з найбольш распаўсюджаных і распазнавальных сімптомаў з'яўляюцца курчы, гвалтоўныя і некантралюемыя скарачэнні добраахвотных цягліц, але, нягледзячы на ​​гэта, яны ўзнікаюць толькі пры некаторых відах эпілепсіі. І менавіта ў тым, што канкрэтныя сімптомы, якія праявіць чалавек, які пакутуе эпілепсіяй, залежаць ад гіперактываванай вобласці, дзе пачынаецца крызіс. Аднак прыступы ў цэлым падобныя, бо іх дзеянне распаўсюджваецца амаль на ўвесь мозг.

Віды эпілепсіі ў залежнасці ад таго, ці вядома яе паходжанне

Класіфікуючы розныя тыпы эпілепсіі, мы павінны мець на ўвазе, што, як вядома, не ва ўсіх выпадках яны ўзнікаюць. Акрамя таго, іх таксама можна згрупаваць у залежнасці ад таго, ці вядомыя іх прычыны, у гэтым сэнсе можна вылучыць тры групы: сімптаматычную, крыптагенную і ідыяпатычную.

А) Сімптаматычныя крызісы

Мы тэлефануем крызісы, паходжанне якіх вядома сімптаматычная. Гэтая група з'яўляецца найбольш вядомай і самай частай, паколькі яна можа выявіць адзін або некалькі эпілептаідных участкаў мозгу або пашкоджанняў або элементаў, якія выклікаюць згаданыя змены. Аднак на больш падрабязным узроўні невядома, што выклікае гэта першапачатковае змяненне.

Б) крыптагенныя крызісы

Крыптагенныя прыпадкі, якія ў цяперашні час называюць верагодна сімптаматычнымі, - гэта тыя эпілептычныя прыпадкі, якія падазраюцца ў пэўнай прычыне, але паходжанне якіх пакуль не можа быць прадэманстравана бягучы метады ацэнкі. Падазраецца, што шкода нанесена на клеткавым узроўні.

В) Ідыяпатычныя прыпадкі

Як у выпадку сімптаматычных, так і крыптагенных прыпадкаў, эпілепсія выклікана гіперактывацыяй і анамальным разрадам адной або некалькіх груп нейронаў, актывацыя зыходзіць з больш-менш вядомай прычыны. Аднак часам можна выявіць выпадкі, калі паходжанне эпілептычных прыпадкаў, па-відаць, не звязана з распазнавальнай шкодай.

Гэты тып крызісу называюць ідыяпатычным, які, як мяркуюць, звязаны з генетычнымі фактарамі. Нягледзячы на ​​тое, што дакладна не ведаюць яго паходжанне, людзі, якія пакутуюць гэтым тыпам крызісу, звычайна маюць добры прагноз і рэакцыю на лячэнне.

Віды эпілепсіі ў залежнасці ад генералізацыі прыступаў

Традыцыйна наяўнасць эпілепсіі звязана з двума асноўнымі відамі, якія называюцца вялікім злом і малым злом, але даследаванні, праведзеныя з цягам часу, паказалі, што існуе шырокае разнастайнасць эпілептычных сіндромаў. Розныя сіндромы і тыпы эпілептычных прыпадкаў класіфікуюцца галоўным чынам у залежнасці ад таго, ці з'яўляюцца разрады і нервовая гіперэразія толькі ў пэўнай вобласці альбо на агульным узроўні.

1. Агульны крызіс

Пры гэтым тыпе прыступаў электрычныя разрады з галаўнога мозгу выклікаюцца двухбакова ў пэўнай вобласці, што ў канчатковым выніку распаўсюджваецца на ўвесь мозг ці на значную яго частку. Часта ў гэтых відах эпілепсіі (асабліва пры прыпадках гранд-мал) з'яўляецца папярэдняя аўра, то ёсць прадром альбо папярэднія сімптомы, такія як памутненне, паколванне і галюцынацыі ў пачатку прыступу, якія могуць прадухіліць, хто будзе пакутаваць ад ідэі. Некаторыя з найбольш вядомых і знакавых для гэтага тыпу эпілептычнага прыпадку наступныя.

1.1. Абагульнены таніка-клонічны крызіс альбо крызіс Гранд Мал

Прататып эпілептычных прыпадкаў, пры прыпадках гранд-маль адбываецца раптоўная і раптоўная страта свядомасці, якая прыводзіць да таго, што пацыент падае на зямлю, і суправаджаецца пастаяннымі і частымі курчамі, укусамі, нетрыманнем мачы і / або кала і нават крыкам.

Гэты тып крызіснага прыступу з'яўляецца найбольш вывучаным, бо на працягу крызісу ён выявіў тры асноўныя фазы: па-першае, танічную фазу, пры якой адбываецца страта свядомасці і падзенне на зямлю, а затым пачынаецца клоническая фаза. пры якім з'яўляюцца прыступы (пачынаючы з канечнасцяў цела і паступова абагульняючы) і, нарэшце, эпілептычны крызіс завяршаецца фазай аднаўлення, у якой свядомасць паступова аднаўляецца.

1.2. Крызіс адсутнасці альбо маленькага зла

Пры гэтым тыпе эпілептычнага прыпадку найбольш тыповым сімптомам з'яўляецца страта альбо змяненне свядомасці, такія як невялікія прыпынкі ў разумовай дзейнасці альбо псіхічныя адсутнасці, якія суправаджаюцца акінезіяй альбо адсутнасцю рухаў, без іншых больш прыкметных змен.

Хоць чалавек часова губляе прытомнасць, яны не падаюць на зямлю і звычайна не маюць фізічных змен (хаця часам могуць узнікаць скарачэнні асабовых цягліц).

1.3. Сіндром Ленакса-Гасто

Гэта падтып генералізаванай эпілепсіі, характэрнай для дзіцячага ўзросту, пры якой у першыя гады жыцця (ад двух да шасці гадоў) з'яўляюцца псіхічныя абсансы і частыя прыступы, якія звычайна ўзнікаюць разам з парушэннямі інтэлекту і праблемамі з асобай, эмацыямі і паводзінамі. Гэта адно з самых сур'ёзных дзіцячых неўралагічных расстройстваў, здольнае выклікаць смерць у некаторых выпадках альбо непасрэдна, альбо з-за ўскладненняў, звязаных з засмучэннем.

1.4. Миоклоническая эпілепсія

Миоклонус - адрывісты і адрывісты рух, які прадугледжвае зрушэнне часткі цела з аднаго становішча ў іншае.

У гэтым тыпе эпілепсіі, які фактычна ўключае некалькі такіх сіндромаў, як ювенільная миоклоническая эпілепсія, звычайна прыпадкі і ліхаманка з'яўляюцца ўсё часцей і часцей, з некаторымі очаговыми курчамі ў выглядзе рыўкоў пры абуджэнні са сну. У многіх людзей з гэтым засмучэннем у выніку ўзнікаюць сутаргавыя прыпадкі. Звычайна гэта выглядае як рэакцыя на светлавую стымуляцыю.

1.5. Сіндром Уэста

Падвід дзіцячай генералізованной эпілепсіі, якая пачынаецца ў першым семестры жыцця, Сіндром Уэста - рэдкае і сур'ёзнае парушэнне, пры якім у дзяцей парушаецца мазгавая дзейнасць (бачна па ЭЭГ).

Дзеці з гэтым парушэннем пакутуюць ад спазмаў, у выніку якіх канечнасці згінаюцца ўнутр, альбо цалкам выцягваюцца, альбо абодва. Іншая яго галоўная характарыстыка - дэгенерацыя і псіхаматорны распад немаўля, страта фізічных, матывацыйных і эмацыянальных здольнасцей да выяўлення.

1.6. Атанічны крызіс

Яны з'яўляюцца падвідам эпілепсіі, пры якой з'яўляецца страта свядомасці і пры якой чалавек звычайна падае на зямлю з-за пачатковага скарачэння цягліц, але без прыступаў і хутка аднаўляецца. Нягледзячы на ​​кароткачасовыя эпізоды, гэта можа быць небяспечна, бо падзенне можа нанесці сур'ёзную шкоду траўме.

2. Частковыя / очаговые прыступы

Частковыя эпілептычныя прыпадкі, у адрозненне ад генералізованных, узнікаюць у пэўных і пэўных участках мозгу. У гэтых выпадках сімптомы моцна адрозніваюцца ў залежнасці ад месцазнаходжання гиперактивированного пончыка, што дазваляе абмежаваць шкоду гэтай вобласці, хоць у некаторых выпадках крызіс можа стаць агульным. У залежнасці ад вобласці, сімптомы могуць быць рухальнымі або адчувальнымі, выклікаючы ад галюцынацый да прыступаў у пэўных абласцях.

Гэтыя прыпадкі могуць быць двух тыпаў, простых (гэта тып эпілептычнага прыпадку, размешчанага ў пэўнай вобласці, і які не ўплывае на ўзровень свядомасці), альбо складанага (які змяняе разумовыя здольнасці альбо свядомасць).

Некаторыя прыклады частковых прыпадкаў могуць быць наступнымі

2.1. Джэксанаўскія крызісы

Такі тып актуарнага крызу абумоўлены гіперўзбуджэнне рухальнай кары, выклікаючы лакалізаваныя прыступы ў пэўных кропках, якія ў сваю чаргу ідуць за соматотопической арганізацыяй згаданай кары.

2.2. Дабраякасная частковая эпілепсія дзяцінства

Гэта тып частковага прыпадку, які ўзнікае ў дзяцінстве. Як правіла, яны ўзнікаюць падчас сну, не выклікаючы сур'ёзных змен у развіцці суб'екта. Звычайна яны знікаюць самастойна на працягу развіцця, хоць у некаторых выпадках гэта можа прывесці да іншых відаў эпілепсіі, якія з'яўляюцца сур'ёзнымі і ўплываюць на якасць жыцця ў многіх яе абласцях.

Апошняе меркаванне

У дадатак да вышэйзгаданых тыпаў існуюць і іншыя сутаргавыя працэсы, падобныя на эпілептычныя прыпадкі, як гэта бывае ў выпадках дысацыятыўных і / або соматоформных расстройстваў альбо прыступаў падчас ліхаманкі. Аднак, хаця ў некаторых класіфікацыях яны пералічаны як асаблівыя эпілептычныя сіндромы, ёсць некаторыя спрэчкі, і некаторыя аўтары не згодныя з тым, што яны разглядаюцца як такія.