Парацэнтральная доля: характарыстыкі, месцазнаходжанне і функцыі

Задаволены

• Што такое парацэнтральная доля? Давайце разбярэм характарыстыкі гэтай вобласці кары галаўнога мозгу.
• Парацентральная доля: вызначэнне і нейраанатомічнае размяшчэнне
• Асаблівасці
• Парушэнні, звязаныя з пашкоджаннем гэтай вобласці мозгу

Што такое парацэнтральная доля? Давайце разбярэм характарыстыкі гэтай вобласці кары галаўнога мозгу.

Кара чалавечага мозгу змяшчае розныя звіліны і звіліны, якія размяжоўваюць розныя вобласці і структуры мозгу, кожны з іх адпаведнымі функцыямі і ўзаемазвязаны адзін з адным. Адна з іх - так званая парацентральная доля, звіліна, размешчаная ў медыяльнай частцы паўшар'яў вялікага мозгу, якая змяшчае некалькі абласцей, звязаных з планаваннем і кіраваннем рухальнымі дзеяннямі.

У гэтым артыкуле мы растлумачым, што такое парацентральная доля, дзе ён размешчаны, якія функцыі выконваюць вобласці, якія належаць да гэтай звіліне, і якія тыпы парушэнняў могуць узнікнуць пры пашкоджанні гэтай вобласці мозгу.

Парацентральная доля: вызначэнне і нейраанатомічнае размяшчэнне

Парацентральная доля ёсць звіліна мозгу, размешчаная на медыяльнай паверхні паўшар'я, сумежная з дацэнтральнай і постцэнтральнай звілінамі. Уключае ў сябе вобласці лобнай долі і цемянной долі. Гэта найбольш медыяльная частка верхняй лобнай звіліны.

Пазней гэтая мазгавая вобласць размяжоўваецца з краёвай баразной; узыходзячае канцавое пашырэнне цынгуляльнай баразны, якое аддзяляе парацэнтральную долю ад папярэдняга кліну або прэкунея. Яго ніжняй мяжой з'яўляецца цынгуляльная баразна, якая аддзяляе гэтую долю ад цынгулярнай звіліны. Са свайго боку цэнтральная баразна распаўсюджваецца ў бок задняй верхняй зоны парацэнтральнай долі, ствараючы падзел паміж пярэдняй зонай лобнай долі і задняй часткай цемянной долі.

Мозг змяшчае шматлікія звіліны альбо звіліны па ўсёй кары галаўнога мозгу, што надае яму маршчыністы выгляд. У кары менавіта там апрацоўваюцца і выконваюцца вышэйшыя кагнітыўныя функцыі, якія ўключаюць планаванне і кіраванне рухамі або выканаўчымі рашэннямі.

Парацентральную долю можна падзяліць на пярэднюю і заднюю часткі : пярэдняя парацентральная доля з'яўляецца часткай лобнай долі і яе часта называюць дадатковай рухальнай вобласцю; а задняя частка разглядаецца як частка цемянной долі, якая адказвае за соматосенсорные функцыі дыстальных аддзелаў канечнасцяў. Далей мы ўбачым, якія асноўныя функцыі абласцей, якія ўваходзяць у гэтую частку мозгу.

Асаблівасці

Парацентральная доля складаецца з ядраў нейронаў, якія адказваюць за рухальную і сэнсарную інервацыю кантралатэральных ніжніх канечнасцяў, а таксама за рэгуляцыю асноўных фізіялагічных функцый, такіх як мачавыпусканне і дэфекацыя.

Адной з абласцей, уключаных у гэтую долю, з'яўляецца дадатковая рухальная зона, вобласць мозгу, якая з'яўляецца часткай маторнай кары і асноўнай функцыяй якой з'яўляецца рэгуляванне выпрацоўкі самавольных рухаў у апорна-рухальным апараце. Гэтая вобласць, разам з премоторной, з'яўляюцца часткай другаснай маторнай кары, якая адказвае за планаванне і ініцыяцыю рухаў, якія пазней будуць адказваць за выкананне першаснай маторнай кары.

Першасная маторная кара, размешчаны ў дацэнтральнай звіліне і парацэнтральнай долі, соматотопически арганізаваны; Гэта азначае, што розныя часткі цела, якія здзяйсняюць дакладныя руху, такія як рукі і твар, занадта прадстаўлены на тапаграфічнай карце ў параўнанні з іншымі абласцямі, такімі як тулава і ногі, якія выконваюць больш грубыя руху.

Напрыклад, калі для стымуляцыі пярэдняй парацэнтральнай долі выкарыстоўваюцца электроды, пачынаюцца руху кантралатэральнай ногі. І калі гэтыя электроды перамясціць з дорсамедыяльнай на вентралатэральную частку дацэнтральнай звіліны, то генеруюцца руху будуць прасоўвацца ад тулава, рукі і рукі, пакуль яны не дасягнуць самай бакавой часткі асобы.

Парушэнні, звязаныя з пашкоджаннем гэтай вобласці мозгу

Асноўныя клінічныя праявы, выкліканыя пашкоджаннем абласцей парацэнтральнай долі, звычайна ўключаюць рухальны дэфіцыт. У пацыентаў могуць выяўляцца такія клінічныя прыкметы, як парэз (пачуццё слабасці адной або некалькіх цягліц), альбо непасрэдна плегія або поўны параліч цягліц.

Паразы ў премоторных абласцях выклікаюць змены ў планаванні і паслядоўнасці рухальных дзеянняў. Часам узнікаюць парушэнні або немагчымасць выканаць засвоеныя рухальныя планы без параліча цягліц - засмучэнні, званага апраксіяй.

Існуе некалькі відаў апраксіі, але найбольш распаўсюджаны рухальны сіндром пры пашкоджанні премоторных абласцей звычайна ўключае немагчымасць выкарыстоўваць прадметы штодзённага карыстання і ажыццяўляць рухі з пэўнай складанасцю: напрыклад, чыстка зубоў, адчыненне дзвярэй ці перавязка. Калі рухальныя цяжкасці ўплываюць на здольнасць чалавека пісаць, парушэнне называецца аграфія.

Іншым засмучэннем, выкліканым траўмай або рэзекцыяй дадатковай маторнай вобласці, размешчанай, як мы ўжо згадвалі, у парацэнтральнай долі, з'яўляецца сіндром, які носіць яго імя. Сіндром дадатковай рухальнай вобласці уплывае на здольнасць ініцыяваць руху, першапачаткова выклікаючы глабальную акінезію. Могуць таксама з'явіцца моўныя змены, а потым праблемы з каардынацыяй, параліч твару і геміплегія, супрацьлеглыя пашкоджанню ў гэтай вобласці мозгу.

У прыватнасці, пашкоджанне левай дадатковай рухальнай вобласці можа прывесці да транскортикальной маторнай афазіі, засмучэнне, якое выклікае недахоп маўленчай бегласці, хаця паўтарэнне захоўваецца. Таксама не хапае ініцыятывы і матывацыі пры наладжванні зносін, з магчымасцю дыснаміі (немагчымасці называць прадметы ці людзей) і запаволення прамовы, з'яўлення тэлеграфнай мовы і, часам, эхалаліі (міжвольнае паўтарэнне слоў ці фраз толькі што чуў).

У самых крайніх выпадках можа адбыцца поўная цішыня што перашкаджае пацыенту размаўляць альбо мець зносіны з іншымі. Актуальныя таксама рухальныя праблемы, пры з'яўленні акінезіі і страты руху ў праксімальных аддзелах канечнасцяў. Часта сустракаюцца і цяжкасці пры выкананні аўтаматызаваных рухаў, хоць, калі пацыенты могуць рухацца добраахвотна, яны звычайна не ўносяць гэтых змен.