Ацёк мозгу: віды, сімптомы, прычыны і лячэнне

Задаволены

• Гэтая мазгавая аварыя з'яўляецца, калі вадкасць запаўняе тыя аддзелы мозгу, у якіх яе больш.
• Вызначэнне паняцця ацёк
• Ацёк мозгу: асноўныя сімптомы
• Віды ацёкаў мозгу
• 1. Цытастатычны ацёк
• 2. Вазагенны ацёк
• 3. Гідрацэфалічны або міжтканкавы ацёк
• Магчымыя прычыны
• 1. Траўма галавы
• 2. Інсульт
• 3. Вірусныя ці бактэрыяльныя інфекцыі
• 4. Пухліны
• 5. Гіпаксія, атрыманая ад вышыні
• 6. Гіпанатрыемія
• 7. Інтаксікацыя
• Лячэнне

Гэтая мазгавая аварыя з'яўляецца, калі вадкасць запаўняе тыя аддзелы мозгу, у якіх яе больш.

Калі хтосьці скажа нам, што ў іх затрымліваецца вадкасць, мы, верагодна, маем на ўвазе чалавека з запалёнымі і апухлымі нагамі альбо нейкай часткай цела. Кажучы такім чынам, гэта можа здацца некалькі недарэчным, лёгка паддаецца лячэнню, і гэта наўрад ці можа стаць непрыемнасцю, як гэта адбываецца на самай справе ў многіх выпадках. Аднак затрымка вадкасці або ацёк можа быць вельмі небяспечнай у залежнасці ад таго, дзе яна ўзнікае. Паколькі затрымка вадкасці ў нагах ці шчыкалатках - гэта не тое самае, што яе ў такіх органах, як лёгкае.

Адна з самых сур'ёзных і небяспечных сітуацый, якая можа адбыцца ў гэтым плане наяўнасць ацёку мозгу, які можа быць нават прычынай смерці.

Вызначэнне паняцця ацёк

Перш чым казаць пра сам ацёк мозгу, неабходна спачатку зразумець, што мы маем на ўвазе, кажучы пра тэрмін ацёк. Гэта разумеецца як такое наяўнасць ацёку альбо запалення мяккіх тканін з-за назапашвання вадкасці ў яе клетках або паміж імі, з-за дысбалансу ў колькасці міжтканкавай вадкасці, якая пакідае або паступае ў клеткі.

Прычыны гэтага запалення могуць быць самымі рознымі і могуць выяўляцца практычна ва ўсіх тыпах мяккіх тканін у арганізме і могуць мець розныя наступствы ў залежнасці ад тыпу здзіўленай тканіны.

Ацёк мозгу: асноўныя сімптомы

Адно з месцаў, дзе могуць узнікаць ацёкі, а таксама адно з самых небяспечных, знаходзіцца ў тканінах мозгу. Пры ацёку мозгу мы выяўляем павелічэнне і назапашванне вадкасці паміж клеткамі мозгу які выклікае запаленне дастатковай ступені, каб выклікаць клінічныя сімптомы.

Гэта запаленне ў гэтым выпадку настолькі сур'ёзнае, бо мозг не плавае ў вакууме, але акружаны касцяной структурай, якая абараняе яго, але ў сваю чаргу абмяжоўвае: чэрапам. Назапашванне вадкасці можа прывесці да сціскання мазгавой масы да сценак мозгу, што можа прывесці да адмірання нейронаў.

Сапраўды гэтак жа значна павялічвае ўзровень нутрачарапнога ціску не падтрымліваючы звычайны электралітны баланс, які таксама можа змяніць і выклікаць дэгенерацыю клетак. Нарэшце, кампрэсія можа паўплываць на крывяносныя пасудзіны, не дапушчаючы паступлення кіслароду ў некаторыя вобласці мозгу, і ў выніку ён патанае.

У залежнасці ад сціснутых абласцей мозгу сімптомы могуць моцна адрознівацца. Як правіла, з'яўляюцца галавакружэнне, стомленасць і слабасць, а таксама магчымыя змены ўзроўню свядомасці, галаўныя болі, страўнікава-кішачныя сімптомы, такія як млоснасць і / або ваніты альбо парушэнні ўспрымання. Дыханне можа паскорыцца, а курчы нават могуць з'явіцца.

Звязаныя са зменамі ў свядомасці, у цяжкіх выпадках можа быць выклікана кома ці нават смерць пацыента калі сціскаюцца ядра, якія адказваюць за падтрыманне сэрца і дыхальнага рытму. У некаторых выпадках гэта можа прывесці да кілы мозгу альбо да канчатковай страты адпаведных функцый.

У дадатак да гэтых сімптомаў наяўнасць ацёку мозгу можа прывесці да смерці альбо з'яўленне нейкага тыпу фізічнай, псіхічнай альбо сэнсарнай недастатковасці, якія могуць істотна змяніць нармальнае функцыянаванне чалавека альбо часова, альбо пастаянна.

Віды ацёкаў мозгу

Адзінага тыпу ацёку мозгу не існуе, але мы можам знайсці розныя тыпы ў залежнасці ад таго, дзе і чаму адбываецца дысбаланс і назапашванне вадкасці. І заключаецца ў тым, што вадкасць можа назапашвацца як унутры клетак, так і ў пазаклеткавай прасторы.

1. Цытастатычны ацёк

Пры гэтым тыпе ацёку ацёк узнікае, калі вадкасць назапашваецца ў саміх клетках, ненармальна захапіўшы празмерную колькасць міжтканкавай вадкасці. Як правіла, гэта вырабляецца з-за няспраўнасці натрыева-каліевых помпаў і каналаў, па якіх вадкасць паступае і выходзіць з клетак. Мы сутыкаемся з праблемай рэгуляцыі клеткавага метабалізму і падтрымання гамеастазу. Спажыванне нейкага таксічнага элемента можа быць адной з яго прычын.

2. Вазагенны ацёк

Ацёк, які ўзнікае ў выніку падвышанай пранікальнасці нервовай сістэмы з прычыны парушэння гематоэнцефалічнага бар'ера, разглядаецца як такі. Як правіла, мы знаходзім гэта плазма крыві пранікае ў парэнхіму або пазаклеткавай прастору які акружае нервовыя клеткі і назапашваецца ў іх. Гэта найбольш распаўсюджаны тып ацёку мозгу. Пухліны, інсульты і траўмы галавы, як правіла, з'яўляюцца адной з найбольш распаўсюджаных прычын.

3. Гідрацэфалічны або міжтканкавы ацёк

Ацёкі, якія ўзнікаюць у выніку закаркаванні каналаў, па якіх цыркулюе спіннамазгавая вадкасць, у выніку чаго мазгавыя страўнічкі або вобласці каля заблакаванай вобласці запаляюцца. Ён з'яўляецца пры гідрацэфаліі.

Магчымыя прычыны

Існуе вялікая колькасць магчымых прычын існавання ацёку мозгу. Некаторыя з найбольш частых:

1. Траўма галавы

Адна з прычын, якую лягчэй вызначыць, звязана з наяўнасцю траўмы галавы. Гэты ўдар прыводзіць да паломкі сасудаў, залівае мозг крывёю. Пры спробе паглынуць лішнюю вадкасць клеткі запаляюцца.

2. Інсульт

Наяўнасць мазгавога кровазліцця альбо блакады мазгавога кровазвароту - адна з найбольш вядомых прычын ацёку мозгу. І гэта тое, што гэтыя аварыі могуць прывесці альбо да таго, што вадкасці непасрэдна экстравуюцца ўнутр мозгу, альбо нервовыя клеткі гінуць і разбураюцца, выклікаючы назапашванне вадкасці.

3. Вірусныя ці бактэрыяльныя інфекцыі

Іншую магчымую прычыну ацёку мозгу можна знайсці ў наяўнасці інфекцыі. Клеткі пашкоджваюцца і разрываюцца, іх рэшткі ствараюць дысбаланс узроўню мазгавой вадкасці. У гэтай групе прычын мы выяўляем самыя розныя захворванні, ад менінгіту да сіндрому Рэя.

4. Пухліны

З'яўленне наватвораў, дабраякасных альбо злаякасных, можа выклікаць здушэнне сасудаў альбо перакрыць праходжанне спіннамазгавой вадкасці, што можа прывесці да з'яўлення назапашвання вадкасці ў некаторых абласцях мозгу.

5. Гіпаксія, атрыманая ад вышыні

Гэты тып ацёкаў сустракаецца ў такіх суб'ектаў, як альпіністы і вадалазы. Асноўная прычына існаванне раптоўнага змянення атмасфернага ціску ва ўмовах хуткага павышэння : пры недахопе кіслароду арганізм спрабуе пашырыць артэрыі і вены нервовай сістэмы, але калі гэтая сітуацыя зацягнецца альбо змены пачнуцца вельмі хутка, дылатацыя выкліча гамеастатычныя цяжкасці, якія завершацца назапашваннем вадкасці ў мозгу .

6. Гіпанатрыемія

Засмучэнне, якое ўзнікае пры адсутнасці ў крыві дастатковага ўзроўню натрыю, які арганізм спрабуе кампенсаваць, выклікаючы павелічэнне паступлення вадкасці ў клеткі.

7. Інтаксікацыя

Ужыванне яду альбо атручванне можа выклікаць змены ў нервовай сістэме, якія выклікаюць наяўнасць дысбалансу ва ўзроўні ўнутрыклеткавай і пазаклеткавай вадкасці.

Лячэнне

Лячэнне ацёку мозгу мае важнае значэнне і патрабуе хуткіх прафесійных дзеянняў, каб пазбегнуць смерці альбо з'яўлення непапраўнай шкоды для пацыента.

Першы крок, які неабходна выкарыстоўваць, - ліквідацыя назапашвання вадкасці і памяншэнне запалення, што мае важнае значэнне для пастаяннага кантролю жыццёвых паказчыкаў. Могуць спатрэбіцца механізмы штучнага дыхання падтрымліваць пастаянны і дастатковы паток кіслароду.

У выпадках, калі жыцця пацыента пагражае небяспека, звычайна для аператыўнага кантролю ўзроўню запалення выкарыстоўваецца хірургічнае ўмяшанне шляхам адводу вадкасці альбо рэзекцыя часткі чэрапа для зняцця і зніжэння нутрачарапнога ціску. Пасля стабілізацыі стану пацыента неабходна прааналізаваць, што спарадзіла праблему, каб лячыць яе прычыны.

Гэтак жа было даказана, што індукцыя кантраляванай гіпервентыляцыі памяншае адукацыю ацёку мозгу. Аднак яго трэба вельмі кантраляваць, бо ў залежнасці ад таго, колькі і як доўга ён праводзіцца, ён можа мець вельмі шкодныя наступствы.

Як у гэтым, так і ў іншых выпадках, калі хірургічнае ўмяшанне не выкарыстоўваецца, распаўсюджана ўжыванне розных лекаў. Напрыклад, вельмі часта ўжыванне кортікостероідов ў з мэтай зніжэння ўзроўню нутрачарапнога ціску ў тых выпадках, калі праблема не цытастатычнага або гемарагічнага паходжання. Для палягчэння выцяснення вадкасці могуць выкарыстоўвацца таксама асматычныя і мочегонные сродкі.